Hyaluronsäuren sind gelartige Stoffe, die auch natürlicherweise in der Haut vorkommen. Es handelt sich dabei um Zuckerverbindungen (Polysaccharide), die viel Wasser speichern. Im Alter nimmt der natürliche Gehalt an Hyaluronsäure in der Haut ab. Deshalb wird alte Haut schlaff, trocken, spröde und faltig. Durch eine Therapie mit Hyaluronsäure kann diesen Effekten entgegengewirkt werden.

Hyaluronsäure-Präparate haben sich aufgrund ihrer Verträglichkeit und hohen Feuchtigkeitsbindung als Filler bei der Faltenbehandlung bewährt. Sie eignen sich zur Anhebung einzelner Falten oder zur Volumenrekonstruktion z. B. im Mittelgesicht. Unvernetzte Hyaluronsäuren werden außerdem erfolgreich zur flächigen Hautregeneration und Hautverjüngung eingesetzt.

Nasolabialfalte - Fältchen im Mundbereich - Anhebung abgesunkener Mundwinkel - Lippenkontur - Lippenvolumen - Marionettenfalten - Volumenrekonstruktion im Mittelgesicht zur Anhebung der Hängebäckchen - Handrücken - Skinrejuvenation an Dekolleté und Hals - und vieles mehr.

Bei der Faltenbehandlung ist die Wahl des Filler-Produktes von der jeweiligen Faltentiefe, der Gesichtsarchitektur sowie von verschiedenen weiteren Faktoren abhängig. Wenn auch die tiefen Strukturen vom Alterungsprozess betroffen sind und das Mittelgesicht abflacht, lässt sich mit einer Volumen-Rekonstruktion ein harmonisches Gesamtergebnis erzielen.

Die Haltbarkeit der unterschiedlichen Produkte liegt zwischen vier und 18 Monaten. Durchschnittlich werden Auffrischungsbehandlungen nach einem halben Jahr durchgeführt, bei länger haltbaren Produkten nach etwa einem Jahr. Bei ausgeprägten Alterungsprozessen empfehle ich einen mehrstufigen Therapieplan. Das bedeutet, dass alle von der Alterung betroffenen Strukturen im Gesicht Schicht für Schicht in mehreren Sitzungen behandelt werden.

Wichtige Kriterien sind Verträglichkeit, Haltbarkeit, Vernetzungstechnologie, Formstabilität, Elastizität, Hebekraft. Vor allem sollte das Präparat von den hauteigenen Enzymen abbaubar sein. Reine Hyaluronsäuren sind im Gegensatz zu anderen Materialien vollständig abbaubar und damit am sichersten hinsichtlich Verträglichkeit (z. B.Belotero®).

Der Vernetzungsgrad (engmaschig vs. grobmaschig) bestimmt, wie stark eine Falte durch die Unterspritzung angehoben werden kann (Hebekraft). Mit diesem Grad hängt auch die Haltbarkeit zusammen, dichte Präparate halten länger. Die Vernetzungstechnologie ist sehr wichtig, damit sich das eingespritzte Produkt homogen verteilt, natürliche Konturen entstehen und sie bedingt nicht zuletzt auch die Formstabilität. Viele Produkte zerreißen nach der Injektion in der Haut in unterschiedlich große Fragmente, so dass auch die Elastizität auf der Strecke bleibt.

Bei einigen Fillerprodukten aus Hyaluronsäure lohnt es sich, etwas Geduld zu haben, da neben dem sofort sichtbaren Volumeneffekt langfristige Hauterneuerungsprozesse stattfinden. Im Besonderen regen sie die Haut zur Neubildung von Kollagen an. Diese Ergebnisse sieht man jedoch frühestens nach sechs Monaten.

Der ideale Behandlungsumfang sollte zu einer absolut natürlichen, frischen, jugendlicheren Ausstrahlung führen - nicht mehr und nicht weniger!

Sie bestimmen, womit Sie sich wohl fühlen!

Welche Filler gibt es noch außer Hyaluronsäure-Präparaten?

Neben Hyaluronsäure-Präparaten werden auch zahlreiche andere Substanzen für die Unterspritzung von Falten benutzt, zum Beispiel Polymilchsäure oder Eigenfett (Lipofilling).

Die gut unterspritzte Lippenkontur macht Ihre Lippen plastischer, markanter und damit attraktiver. Dr. Schramm setzt in Ihrer PRIVATPRAXIS HAUT • HAARE • HORMONE in Grünwald dazu auf ein besonders schonendes Verfahren. Die Lippenbehandlung ist dadurch weniger traumatisch und weniger schmerzhaft.

Eine ästhetisch schöne Lippe hat einen charakteristischen Schwung, der auch bei einer Volumenbehandlung mit Hyaluronsäure betont oder verstärkt werden sollte.

Abhängig von der gegebenen Lippenkonstellation kann das Volumen vor oder hinter dem Lippenmuskel appliziert werden. Wird zuviel Fillermaterial vor den Muskel gesetzt, ohne einzelne Partien zu betonen, entstehen die sehr unattraktiven „Schlauchbootlippen“.

Kleine Fältchen behandele ich gerne mit einer sogenannten Blanching-Technik: Parallel zum Lippenrot werden kleinste Mengen an Hyaluronsäure verteilt. Dadurch wird zusätzlich zur Faltenglättung eine Revitalisierung des Gewebes erreicht. Diese Behandlung sollte alle drei Monate wiederholt werden.

Tiefen Falten führen meistens zu einer Unterbrechung der Lippenkontur. Dies wird von den meisten Patientinnen als sehr störend empfunden. Daher ist zur Behandlung tieferer Falten eine zusätzliche Auffrischung der Lippenkontur zu empfehlen.

Der natürlich ästhetische Lippenschwung ist nicht bei jeder Patientin von Natur aus gegeben. Dr. Schramm benutzt in Ihrer PRIVATPRAXIS HAUT • HAARE • HORMONE in Grünwald zur Korrektur des Lippenschwungs verschiedene Injektionstechniken mit Hyaluronsäure und gegebenenfalls auch Botox (Botulinumtoxin Typ A).

Aus langjähriger Erfahrung bevorzuge ich auch bei der Lippenkorrektur vollständig abbaubare Präparate aus Hyaluronsäure. Je nach gewünschtem Ergebnis stehen dazu unterschiedlich dicht vernetzten Hyaluronsäuren zur Verfügung.

Die Lippen sind im Gesicht sicher die sensibelste Region. Sie reagieren daher sehr empfindlich auf die Unterspritzung mit Hyaluronsäure. Zur Schmerzlinderung setzt Dr. Nicole Schramm in Ihrer PRIVATPRAXIS HAUT • HAARE • HORMONE daher auf eine Kombination aus einer lokal sehr stark betäubenden Creme, Hyaluronsäuremischungen mit Lokalanästhetikum und atraumatischen Injektionstechniken zurück. Sehr sensible Patientinnen können auch eine lokale Betäubung wie beim Zahnarzt bekommen.