Nahrungsmittelallergie in der Praxis „Haut • Haare • Hormone“ in Grünwald

Bei der klassischen Nahrungsmittelallergie vom Sofort-Typ, werden aufgrund einer fehlgeleiteten Immunantwort auf grundsätzlich harmlose Eiweißstrukturen eines Lebensmittels Antikörper der IgE-Klasse gebildet.

Die Beschwerden reichen von Juckreiz im Mund über Schwellungen im Hals, Gesicht bis zu Hautausschlägen (Nesselsucht), Magen-Darm-Beschwerden und Kreislaufbeschwerden bis hin zum lebensbedrohlichen Allergieschock.

Die „echte“ Typ-I-Allergie wird häufig ausgelöst durch Nahrungsmittel wie Nüsse, Gewürze, Getreide, Obst, Gemüse, Kuhmilch, Hühnereiweiß, Fisch oder Krustentiere.  Dabei finden sich häufig Kreuzallergien zu bestehenden inhalativen Allergien (Heuschnupfen). Das Immunsystem erkennt z.B. beim Birkenpollenallergiker in den Eiweißstoffen des Apfels eine ganz ähnliche Struktur wie in denen der Birkenpollen und reagiert mit typischen allergischen Symptomen.

Bei den meisten Pollenallergikern treten diese Kreuzallergien in Form des oralen Allergiesyndroms auf. Gelegentlich leiden sie nach Genuss von Kern- und Steinobst (z.B. Äpfeln, Kirschen, Nüssen) unter Juckreiz im Mund, pelzigem Gefühl auf der Zunge oder sogar unter Schwellungen oder Schluckbeschwerden im Hals-Rachen-Bereich. Hausstauballergiker vertragen deshalb oft keine Krustentiere.

Für die Diagnostik ist zum einen die genaue Anamnese des Patienten sehr wichtig, zum anderen steht eine Blutuntersuchung und für manche Lebensmittel auch Pricktests zur Verfügung.

In der Regel wird eine Karenz (Weglassen) der relevanten Nahrungsmittel empfohlen. Bei einer schweren Allergie bekommt der Patient ein Notfallset verordnet, da bei solchen Patienten auch Spuren des Allergens zu einer schweren allergischen Schocksituation führen können.